Клиническая ультразвуковая диагностика доброкачественных заболеваний щитовидной железы
Лекционный план
к.м.н. А.В.Ушаков, «Клиника щитовидной железы», Москва
I. Общие закономерности клинической ультразвуковой диагностики.
1. Понятие о сущности болезни (в целом и применительно к тиреоидологии).
2. Место УЗИ в диагностике заболеваний щитовидной железы (ЩЖ). Сопряжённость УЗИ ЩЖ с другими способами диагностики.
3. Два направления ультразвукового исследования (нозологическое и компенсаторное).
4. Цель и задачи компенсаторной УЗИ ЩЖ.
5. Терминология ультразвуковой диагностики и оформление протокола клинического УЗИ ЩЖ. Ошибки, искажения, профессиональная преемственность. Ультразвуковые топографические ориентиры.
6. Клинически важные для ультразвуковой диагностики морфологические и функциональные закономерности щитовидной железы.
7. Значение и практическое применение клинической классификации доброкачественных состояний щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.
II. Диффузный процесс щитовидной железы.
1. Роль закономерностей диффузных изменений щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.
2. Искажение нормы объёма щитовидной железы взрослых. Функциональные зависимости объёма ЩЖ. Норма объёма ЩЖ взрослых.
3. Ультразвуковая классификация зоба щитовидной железы, её сущность и практическое применение.
4. Ультразвуковая диагностика атрофии (гипоплазии-гипотрофии) щитовидной железы.
5. Частные особенности диффузных изменений (фиброзный процесс, лимфоцитарная и лимфоидная инфильтрация, деструкция, коллоидно-кистозное преобразование) в ультразвуком исследовании щитовидной железы.
6. Диагностика и описание сосудистого русла и кровотока при диффузных тиреоидных процессах.
7. Понятие о макроструктурной полноценности ткани.
III. Узловой процесс щитовидной железы.
1. Сущность тиреоидного узлообразования и её значение в ультразвуковой диагностике.
2. Клиническая ультразвуковая классификация узлового процесса (отношение к доле, величина узла, течение узлового процесса, стадии и состояния узлов).
3. Стадии и состояния узлов. Прогнозирование изменений узлов. Выбор тактики у пациентов с узловым тиреоидным процессом с позиции сонолога.
4. Сущность аденомы. Виды аденом.
5. Принципы ультразвуковой клинической диагностики и описания узлового кровообращения.
6. Принципы описания узлового процесса в протоколе УЗИ.
7. Сочетание ультразвуковой диагностики узлов ЩЖ с другими способами исследования.